子宫切除术是妇科疾病中最重要的手术之一。当前由于剖宫产率的增加，很多患者在子宫切除时都有剖宫产史，特别多次剖宫产术，极易造成盆腔粘连，从而使子宫切除术复杂化，手术时间延长，术中周围器官损伤的风险增加。 剖宫产术后一般常见膀胱和子宫粘连，若分离困难可能损伤膀胱。据报道,与没有剖宫产史的患者相比,有剖宫产史的患者膀胱或输尿管的损伤风险增加，另外如果整个子宫前壁紧密粘连于前腹壁时，手术变得更加复杂，必须讲究些策略或技巧，以保证手术的安全性。据报道，有剖宫产史的子宫切除术中14.9% -17.9%的子宫与前腹壁粘连（子宫腹壁固定）。因此，作为一名优秀的手术医师，即使是一个手术具有多个复杂因素也应该提前预料到，以便更好地为病人提供咨询，安排术前检查，必要时可请泌尿科协助手术。 本文通过一例子宫腹壁固定的病例，探讨其危险因素，以及腹腔镜子宫切除术时的一些小技巧和策略。
